Kiedy warto zgłosić się na rehabilitację?

Wskazaniem do konsultacji może być ból, ograniczenie ruchu, osłabienie
chwytu lub trudność w używaniu ręki. Podczas wizyty fizjoterapeuta oceni
problem i ustali, czy potrzebna jest rehabilitacja, dalsza diagnostyka
lekarska, czy połączenie obu działań.

• ból po zewnętrznej lub wewnętrznej stronie łokcia, nasilający się przy chwytaniu lub unoszeniu przedmiotów,
• dolegliwości po upadku, stłuczeniu, skręceniu lub innym urazie kończyny,
• sztywność łokcia, nadgarstka lub palców, na przykład po unieruchomieniu,
• osłabienie dłoni, trudność w zaciśnięciu pięści albo utrzymaniu przedmiotu,
• ból lub ograniczenie sprawności po złamaniu albo zabiegu operacyjnym,
• nawracające objawy związane z pracą manualną, komputerową lub aktywnością sportową.

Podobne objawy mogą mieć różne przyczyny. Dlatego plan terapii ustalamy
po zebraniu wywiadu i ocenie funkcji, a nie wyłącznie na podstawie miejsca,
w którym odczuwasz ból.

Rehabilitacja łokcia

Ból łokcia może wiązać się między innymi z przeciążeniem ścięgien,
ograniczeniem ruchomości, urazem lub okresem po zabiegu. Dolegliwości
często przeszkadzają przy pracy ręką, noszeniu zakupów, odkręcaniu
słoików, treningu albo dłuższym utrzymywaniu przedmiotów.

W trakcie badania sprawdzamy między innymi ruch łokcia i przedramienia,
tolerancję chwytu, siłę oraz to, jak objawy zmieniają się podczas
konkretnych czynności. W zależności od wyniku dobieramy ćwiczenia
ruchowe i wzmacniające, stopniowe obciążanie oraz inne metody
fizjoterapii. W wybranych przypadkach plan może obejmować
terapię manualną
lub
terapię tkanek miękkich.

Przy dolegliwościach przeciążeniowych ważne jest stopniowe przywracanie
tolerancji na obciążenie. Ćwiczenia i codzienną aktywność dopasowujemy
do reakcji organizmu, rodzaju pracy oraz planów pacjenta. Jeśli objawy
dotyczą sportu, powrót do treningu omawiamy z uwzględnieniem wymagań
danej dyscypliny i aktualnej sprawności.

Rehabilitacja nadgarstka i ręki

Sprawność ręki zależy od współpracy nadgarstka, dłoni i palców.
Po urazie, operacji lub unieruchomieniu nawet proste czynności mogą
wymagać czasu i dobrze dobranego obciążania. Rehabilitacja może
koncentrować się na odzyskiwaniu ruchomości, siły, koordynacji
i pewności chwytu.

Program może obejmować między innymi:

• ćwiczenia zakresu ruchu nadgarstka, dłoni i palców,
• stopniowe wzmacnianie chwytu i mięśni przedramienia,
• trening precyzji i kontroli ruchu potrzebnych w codziennych zadaniach,
• stopniowy powrót do czynności zawodowych, domowych lub sportowych,
• edukację dotyczącą dawkowania aktywności i przerw w trakcie powtarzalnej pracy.

Ćwiczenia dobieramy do aktualnego etapu gojenia i zaleceń lekarza.
Po złamaniu lub operacji zakres ruchu i obciążenia zwiększa się zgodnie
z indywidualnym planem leczenia.

Rehabilitacja po złamaniu lub operacji

Po zabiegu lub złamaniu nie stosujemy jednego schematu dla wszystkich.
Znaczenie mają rodzaj urazu, zastosowane leczenie, stabilność uszkodzonej
okolicy, przebieg gojenia i zalecenia lekarza prowadzącego.

Na początku fizjoterapeuta zapoznaje się z dostępnymi zaleceniami
i ocenia funkcję w granicach bezpiecznych dla danego etapu. Następnie
dobieramy ćwiczenia oraz stopniowo rozszerzamy aktywność, gdy pozwalają
na to stan pacjenta i plan leczenia. W razie wątpliwości dotyczących
obciążania lub przebiegu gojenia konsultujemy dalsze postępowanie
z lekarzem.

Jak wygląda pierwsza wizyta?

1. Rozmowa i poznanie celu.
   Pytamy o początek dolegliwości, urazy, leczenie, codzienne obowiązki
   i aktywność, do której chcesz wrócić.
2. Ocena funkcji.
   Sprawdzamy ruchomość, siłę, chwyt i tolerancję wybranych czynności.
   Zakres badania dostosowujemy do Twojego stanu oraz zaleceń lekarskich.
3. Omówienie planu.
   Wyjaśniamy, jakie cele są najważniejsze na danym etapie i jak będziemy
   oceniać postępy.
4. Dobór postępowania.
   W zależności od potrzeb wizyta może obejmować ćwiczenia, terapię
   manualną oraz zalecenia dotyczące aktywności w domu i pracy.

Jeśli masz, zabierz ze sobą dokumentację medyczną, opis badań obrazowych
i zalecenia pooperacyjne. Pomogą nam uwzględnić dotychczasowy przebieg
leczenia.

Co możesz zrobić przed wizytą?

Zapisz, które czynności nasilają objawy i co pomaga je zmniejszyć.
Po urazie lub operacji przygotuj zalecenia lekarza oraz informacje
o dotychczasowym unieruchomieniu. Nie zwiększaj samodzielnie obciążeń,
jeśli masz zalecone ograniczenia ruchu lub korzystania z ręki.

Najczęstsze pytania

Czy rehabilitacja łokcia i ręki zawsze obejmuje ćwiczenia?

Ćwiczenia są częstym elementem planu, ale ich rodzaj i moment
wprowadzenia zależą od przyczyny problemu oraz aktualnego stanu tkanek.
Po operacji lub złamaniu muszą być zgodne z zaleceniami lekarza.

Czy mogę rozpocząć rehabilitację po operacji bez zaleceń?

Warto zabrać na wizytę zalecenia pooperacyjne lub skontaktować się
z lekarzem prowadzącym, aby ustalić bezpieczny zakres ruchu i obciążania.
To szczególnie ważne we wczesnym okresie gojenia.

Ile trwa powrót do sprawności?

Czas rehabilitacji zależy między innymi od rodzaju urazu lub zabiegu,
przebiegu gojenia, wymagań dnia codziennego i reakcji na obciążenia.
Postępy oceniamy na podstawie funkcji i tolerancji aktywności, a nie
wyłącznie upływu czasu.

Czy terapia obejmuje powrót do pracy lub sportu?

Tak. W miarę poprawy funkcji planujemy stopniowy powrót do zadań,
które są dla Ciebie ważne. W przypadku sportowców można połączyć
rehabilitację z
fizjoterapią sportową.

Umów konsultację

Jeśli ból lub ograniczenie sprawności łokcia, nadgarstka albo ręki
utrudnia Ci codzienne funkcjonowanie, skontaktuj się z Centrum
Medycznym MF we Wrocławiu. Podczas wizyty ocenimy problem i wspólnie
ustalimy dalsze postępowanie.

Rehabilitacja łokcia i ręki jest częścią naszej
fizjoterapii ortopedycznej.