Co oznacza EPTE?

EPTE to przezskórna elektroliza terapeutyczna. W trakcie zabiegu
fizjoterapeuta używa cienkiej, sterylnej igły oraz urządzenia
dostarczającego prąd galwaniczny o dobranych parametrach. Igła
przechodzi przez skórę do wybranego miejsca, a przepływ prądu wywołuje
miejscowy bodziec elektrochemiczny w tkance.

Najprościej mówiąc: igła pozwala skierować bodziec bezpośrednio
w obszar, który został wskazany podczas badania. Nie jest to masaż,
zastrzyk z lekiem ani zabieg polegający na nacięciu tkanki.

Mechanizmy biologiczne tej metody są nadal badane. EPTE może być
rozważana jako jeden z elementów postępowania przy określonych
dolegliwościach, ale nie daje gwarancji ustąpienia bólu ani nie
zastępuje dobrze zaplanowanej rehabilitacji.

Dlaczego zabieg wykonuje się pod kontrolą USG?

Podczas EPTE obraz USG pozwala na bieżąco obserwować położenie igły
i jej relację do wybranej struktury. Dzięki temu fizjoterapeuta może
precyzyjniej poprowadzić igłę do obszaru wskazanego w badaniu
i kontrolować jej położenie w trakcie zabiegu.

Kontrola USG nie zastępuje wywiadu ani badania funkcjonalnego. Pomaga
przeprowadzić procedurę w sposób celowany, ale sama obecność zmian
widocznych w obrazie nie przesądza o tym, że EPTE będzie potrzebna.
O kwalifikacji decydują objawy, wyniki badania oraz cele pacjenta.

Przy jakich dolegliwościach można rozważyć EPTE?

EPTE jest najczęściej rozważana przy wybranych, przewlekłych
dolegliwościach związanych ze ścięgnami. Może być brana pod uwagę
między innymi w przypadku:

• utrzymujących się dolegliwości ścięgna Achillesa,
• tendinopatii więzadła rzepki, nazywanej czasem „kolanem skoczka”,
• dolegliwości ścięgien po bocznej stronie łokcia, potocznie określanych
  jako „łokieć tenisisty”,
• wybranych problemów ścięgien stożka rotatorów w okolicy barku,
• niektórych przewlekłych dolegliwości pod piętą, po wcześniejszym
  ustaleniu ich przyczyny.

To przykłady sytuacji, w których fizjoterapeuta może ocenić zasadność
tej metody — nie lista automatycznych wskazań. Podobne objawy mogą
wynikać z różnych problemów, dlatego najpierw trzeba ustalić, z jaką
strukturą i ograniczeniem funkcji mamy do czynienia.

Kiedy EPTE nie jest pierwszym wyborem?

EPTE nie jest uniwersalnym zabiegiem na każdy ból ani standardowym
postępowaniem po świeżym urazie. Nie zastępuje diagnostyki lekarskiej
przy podejrzeniu zerwania ścięgna, złamania lub innego poważnego
uszkodzenia.

Nie stosuje się jej automatycznie we wczesnym okresie po operacji.
Po zabiegu chirurgicznym dodatkowe metody wymagają uwzględnienia
rodzaju operacji, etapu gojenia i zaleceń lekarza prowadzącego.
Ostateczna decyzja należy do fizjoterapeuty po badaniu i rozmowie
z pacjentem.

Przed wizytą poinformuj fizjoterapeutę o chorobach przewlekłych,
przyjmowanych lekach, zaburzeniach krzepnięcia, ciąży, wszczepionych
urządzeniach elektronicznych, infekcji lub innych istotnych kwestiach
zdrowotnych. Pozwoli to ocenić, czy zabieg jest dla Ciebie odpowiedni
i bezpieczny.

Jak wygląda zabieg EPTE?

1. Wywiad i badanie.
   Fizjoterapeuta pyta o objawy, dotychczasowe leczenie i cele pacjenta,
   a następnie ocenia funkcję oraz obszar dolegliwości.
2. Kwalifikacja.
   Wspólnie omawiacie, czy EPTE może mieć zastosowanie w danym przypadku
   i jak będzie łączona z dalszą rehabilitacją.
3. Przygotowanie i lokalizacja obszaru.
   Skóra jest przygotowywana zgodnie z zasadami higieny, a fizjoterapeuta
   lokalizuje wybrany obszar pod kontrolą USG.
4. Wykonanie procedury.
   Cienka igła jest wprowadzana do wskazanej tkanki. Przez igłę
   podawany jest prąd galwaniczny o parametrach dobranych do
   postępowania.
5. Omówienie dalszego planu.
   Po zabiegu fizjoterapeuta przekazuje zalecenia dotyczące aktywności
   i kolejnych elementów rehabilitacji.

Odczucia podczas procedury są indywidualne. Możesz odczuwać ukłucie,
rozpieranie lub krótkotrwały dyskomfort. W razie niepokojących odczuć
poinformuj o tym fizjoterapeutę.

EPTE a ćwiczenia i rehabilitacja

Przy problemach ścięgnistych ważne jest nie tylko zmniejszanie
dolegliwości, ale także stopniowe przywracanie tkance zdolności
do przenoszenia obciążeń. Dlatego EPTE — jeśli zostanie zakwalifikowana
— może być łączona z ćwiczeniami dobranymi do aktualnego stanu pacjenta
i wymagań jego codziennej aktywności.

Plan może obejmować kontrolowane wzmacnianie, stopniowe zwiększanie
obciążeń, modyfikację treningu lub wskazówki dotyczące pracy i
codziennych czynności. Zakres ćwiczeń zależy od rozpoznania, reakcji
organizmu oraz dotychczasowego leczenia.

Przy dolegliwościach ścięgna Achillesa przeczytaj także o

rehabilitacji ścięgna Achillesa
.
W przypadku bólu łokcia lub barku pomocna może być również

fizjoterapia ortopedyczna
.

Jak przygotować się do wizyty?

Zabierz dokumentację dotyczącą dolegliwości, wyniki badań obrazowych,
jeśli je posiadasz, oraz informacje o dotychczasowym leczeniu. Nie
musisz samodzielnie rozstrzygać, czy potrzebujesz EPTE — kwalifikacja
odbywa się po zebraniu wywiadu i badaniu.

Powiedz fizjoterapeucie, jakie czynności nasilają objawy, jak długo
trwają dolegliwości i co było dotychczas stosowane. Jeśli jesteś po
operacji lub iniekcji, poinformuj o tym przed rozpoczęciem procedury.

Najczęstsze pytania o EPTE

Czy EPTE to zastrzyk?

Nie. W trakcie zabiegu używa się cienkiej igły, przez którą
przekazywany jest prąd galwaniczny. Nie podaje się w ten sposób leku.

Czy igła jest prowadzona pod kontrolą USG?

Tak. Podczas zabiegu fizjoterapeuta obserwuje jej położenie na obrazie
USG, co pozwala prowadzić ją do wybranego obszaru tkanki.

Czy EPTE zastępuje ćwiczenia?

Nie. Jeśli metoda jest odpowiednia, może stanowić element szerszego
planu. Ćwiczenia i stopniowe przywracanie obciążenia często pozostają
ważną częścią pracy nad funkcją.

Ile zabiegów trzeba wykonać?

Liczba i częstotliwość wizyt zależą od problemu, reakcji pacjenta
i całego planu terapii. Nie da się ustalić jednego schematu
odpowiedniego dla wszystkich przed badaniem.

Czy EPTE gwarantuje ustąpienie bólu?

Nie. Reakcja na terapię jest indywidualna, a wynik zależy od wielu
czynników, w tym rodzaju problemu i tolerancji obciążeń. Podczas wizyty
omawiamy możliwe korzyści, ograniczenia i alternatywne elementy
postępowania.

Umów konsultację EPTE we Wrocławiu

Jeśli zmagasz się z utrzymującymi się dolegliwościami ścięgna lub
innym problemem narządu ruchu, skontaktuj się z Centrum Medycznym MF.
Podczas wizyty ocenimy objawy i ustalimy, czy EPTE może być częścią
odpowiedniego dla Ciebie planu fizjoterapii.

EPTE jest jedną z metod stosowanych w ramach

fizjoterapii ortopedycznej
.